顶端新闻·河南商报记者 熊卓甜

春季，是过敏高发季节。

(资料图片仅供参考)

为了让孩子免受“过敏之苦”，不少家长去带孩子做过敏原检测。

真的有必要刻意做吗？什么情况下需要查过敏原？对某种食物过敏就真的不能吃了吗？今天就一起来聊聊。

陪诊记事

为什么要做这个选题？还得从一段陪诊经历说起。

一位妈妈带着4岁的姑娘看生长发育，说孩子长得低，还没妹妹高。就诊期间，这位妈妈说：“前段时间查出来孩子小麦过敏，从那以后再也没吃过馒头、面条。”

医生问：“没查之前，孩子吃过馒头面条吗？吃了之后有过敏反应吗？”“经常吃，也没有啥过敏反应。”

后来，这位医生建议，孩子正是长身体的时候，如果孩子没有过敏反应就继续吃，不要太依赖过敏原检测。

想必，上述的经历很多宝妈都经历过，尤其是孩子对牛奶蛋白过敏的，吓得牛奶都不让孩子喝了。

其实，对于过敏原，要看情况对待。

孩子真的对某种物质过敏吗？

郑州大学第一附属医院PICU副主任医师霍玉峰表示，近期确实有不少家长主动要求给孩子做过敏原检测，尤其是当孩子出现肠道不适的时候，就想看看是否是对某种食物有过敏反应。

“其实当孩子出现拉肚子、肠道菌群紊乱的时候，它本身就处在一个过敏机制的状态，这时候检测的值有时候是不准确的。”

他补充说，比如说测出来对牛奶蛋白过敏，一个➕号，这时候许多家长就会换成水解蛋白奶粉，一换确实能解决问题，因为它比较好消化吸收。但长期吃就会导致孩子消化能力下降，只对水解蛋白奶粉有消化能力，稍微加点辅食就消化不动，等到孩子2、3岁时，孩子的脾胃就会很不好，吃点东西就容易积食，还可能导致很严重的食物不耐受的情况。

霍玉峰建议：如果在孩子生病时去测过敏原，不要盲目地给孩子调理，比如换奶粉，不让吃某一种东西等，就算换了，也不能一直吃，可以过一段时间，等孩子病好了，再去测一下过敏原，看看孩子是否真的对某一种物质过敏。“包括有些孩子身上起皮疹，一测过敏原就是两个➕号，但等孩子好了再测，就没有➕号了，过敏原检测对儿童成长有辅助作用，但也不能过于依赖。”

此外，他表示，为什么有的人查出来对某种物质过敏，但吃完之后身体没有过敏反应，这是因为过敏原检测阳性时提示为致敏状态，但并不等同于过敏体质，还要看IgE水平，当lgE水平越高与临床过敏性疾病更相关。“所以这样综合来看，这个过敏原的检测价值才比较大，这个时候确实需要规避一些风险，减少对过敏原的接触。”

所以，孩子是否对某种物质过敏，要综合来看，不是说检查单上说孩子对鸡蛋、牛奶、大麦等过敏，就一辈子不能接触这些食物。霍玉峰开玩笑说：“临床上还有人对空气过敏呢，难道就不呼吸了嘛～”

如果检查出来孩子对某种物质过敏，平日食入或接触后无任何过敏反应的，建议暂停这些物品一至两周，然后再重新小量尝试。仔细观察患者有无过敏反应之后再做定论。

什么时候需要做过敏原检测？

那么，什么情况下孩子做一下过敏原检测呢？

霍玉峰表示，孩子长期存在皮炎、皮疹等状态，尽管进行了很好的皮肤护理和外用药治疗后，病情仍持续反复的；对某种食物具有可靠的、立即发生的过敏反应经历的；怀疑某种物质过敏，又无法确定的等。

如果孩子只有偶发的湿疹现象，且在皮肤外用药以及保湿处理后能够好转的，或者日常没有过敏症状的，家长就没有必要去可以给孩子做过敏原检测，以免增添焦虑。

此外，河南中医药大学第三附属医院儿科副主任医师李欣补充说道，孩子如果经常出现腹泻、腹痛等症状，但通过常规性腹部检查之后没有发现异常，可以考虑可能是由于食用引起孩子过敏的食物导致，此时也就需要针对过敏原进行排查。

以及，如果孩子产生呼吸道反应，比如流涕、打喷嚏、咳嗽以及气喘等，通过检查之后不是由于感染导致，此时很可能是由于吸入过敏原引起，需要通过排查过敏原改善生活环境来促使孩子的过敏症状得到缓解和恢复。

最后，李欣还给大家提供了一个小方子。她表示，过敏性疾病，从中医角度来说，跟风邪有关，肝风内动。日常可以和“三豆饮”清肝平肝，健脾祛湿。

黑豆、黄豆和绿豆煮熟后，趁热放入菊花，加点冰糖即可。

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